La coqueluche est une infection respiratoire due à une bactérie, le bacille de la coqueluche.

La maladie

Elle est caractérisée par une toux par quintes, en « chant du coq », surtout nocturne particulièrement pénible, provoquant un bloquage respiratoire, des vomissements. Elle persiste plusieurs semaines et peut être à l’origine de complications mécaniques (lésions des muqueuses, hernies…), de surinfections (pneumonies, otites…), de troubles neurologiques. Elle est particulièrement grave chez les nourrissons. Le traitement antibiotique n’a qu’une efficacité modérée.

Transmission. Epidémiologie

C’est une bactérie strictement humaine .Les sécrétions de la gorge des sujets infectés sont contaminantes.

La vaccination précoce systématique a permis de réduire sa fréquence chez l’enfant de manière considérable. Mais elle persiste chez l’adulte et on est confronté à des cas (graves) de coqueluche contractés par le nouveau-né ou le jeune nourrisson auprès de ses parents.

Dernière modification le : 02/10/2009

Le vaccin coquelucheux est produit à partir de la bactérie de la coqueluche.Les vaccins comportant la cellule entière des bactèries ne sont plus disponibles.Les vaccins actuels sont "acellulaires" et comportent plusieurs composantes de la bactèrie. 

L'immunité n'est acquise chez le nourrisson qu'après plusieurs injections ( 3 injections sont recommandées) et, après chaque rappel ultérieur, cette immunité n'est que de quelques années.

Ce vaccin est associé aux vaccins diphtérie, tétanos et polio, parfois au vaccin Haemophilus influenzae b( vaccin pentavalent ) et hépatite B. (vaccin hexavalent)

Un vaccin diphtérie (faible dose) tétanos,polio,coqueluche:dTcaPolio est disponible chez l’adulte .

 La vaccination des nourrissons comporte 3 injections à 1 mois d’intervalle à partir du 2ème mois, un rappel à 16-18 mois et un rappel entre l'âge de 11 et 13 ans en même temps que le 3ème rappel diphtérie,tétanos et poliomyélite.

Calendrier vaccinal 2009:
- Vaccination rattrapage recommandée chez l'adulte n'ayant pas reçu de vaccination contre la coqueluche au cours des 10 dernières années, notamment à l'occasion du rappel decennal dTPolio de 26-28 ans avec le vaccin dTcaPolio. 
- Pour certains professionnels de santé et de la petite enfance ainsi que les adultes ayant un projet parental dans les mois ou les années à venir, ou n’ayant pas reçu de vaccination coquelucheuse au cours des dix dernières années, un rappel est recommandé avec le vaccin contenant une dose réduite d'anatoxine diphtérique et des doses réduites en antigènes coquelucheux: dTcaPolio.

Dernière modification le : 02/10/2009